Rabu, 24 April 2013

Format Pemeriksaan Fisik



FORMAT PENGKAJIAN
PEMERIKSAAN FISIK (Physical Examination)


 
I        KEADAAN UMUM
A.   Keadaan sakit
a.    ringan
b.    sedang
c.    berat
         B.  Tanda vital
a.    Nadi ……… x/menit
b.    Respirasi ……… x/menit
c.    Suhu badan ……… x/menit
d.    Tekanan darah ……… x/menit
C.  Tinggi Badan ………. Cm
D.  Berat Badan
a.    sebelum sakit  ……… kg
b.    setelah sakit ………… kg
II.      KEPALA DAN WAJAH
         *     Kepala
                 Inspeksi
-          bentuk tengkorak …………….
-          Kulit kepala …………………..
-          Warna rambut ……………….
-          Penyebaran rambut…………
-          Mudah rontok ………………..
-          Alopesia ……………………..
-          Textur
-          Bau
                 Palpasi
-          nyeri tekan ……………………..
-          massa/nodulus ………………..
-          pembengkakan…………………
         *     Wajah
                 Inspeksi
-          Kesimetrisan…………………
-          Pergerakan wajah …………………
-          Ekspresi …………………
-          Pigmentasi …………………
-          Acne …………………
-          Tremor …………………
III.     MATA
           Inspeksi
-          Alis mata ……
-          Kelopak mata (Ptosis, Oedema) ……….
-          Sklera …………………
-          Konjungtiva …………………
-          Pupil …………………
-          Visus …………………
           Palpasi
               -     Tekanan bola mata (Nyeri tekan/tidak, simetris kiri dan kanan)

         HIDUNG DAN SINUS
           Inspeksi
-          Nasal septum …………………
-          Pengeluaran secret …………………
-          Obstruksi …………………
-          Membran mukosa …………………
-          Concha …………………
           Palpasi
-          Sinus frontalis …………………
-          Sinus kasilaris …………………
V.     TELINGA
           Inspeksi
-          Bentuk …………………
-          Liang telinga (serumen, otore, peradangan) …………………
Fungsi pendengaran
VI.    MULUT
           Inspeksi
a.    Bibir
-          Kondisi …………………
-          Warna …………………
b.    Mukosa mulut
-          Warna …………………
-          Tekstur …………………
-          Lesi …………………

               c.   Guzi
                     -     warna …………………
               d.   Gigi
-          karang gigi/caries …………………
-          gigi tanggal …………………
-          gigi palsu …………………
-          jumlah gigi …………………
               e.   Lidah
-          warna …………………
-          tekstur …………………
               f.    Tonsil …………………
VII.   LEHER
           Inspeksi
a.    Warna …………………
b.    Thyroid …………………
c.    Pembengkakan …………………
           Palpasi
a.    letak trachea …………………
VIII.  THORAX DAN PARU
           Inspeksi
a.    Bentuk tulang belakang …………………
b.    Bentuk dada …………………
c.    Thorax dan gerakan pernafasan
-          Frekuensi …………………
-          Irama pernafasan …………………
-          Jenis pernafasan …………………
-          Sifat pernafasan …………………
        
           Palpasi
a.    Massa …………………
b.    Nyeri tekan …………………
c.    Pengembangan thorax dan paru …………………
d.    Focal fremitus …………………
           Perkusi
               *     Perkusi diatas permukaan paru …………………
           Auskultasi
·         Suara pernafasan …………………


IX.    JANTUNG
           Inspeksi
               *     Getaran-getaran masing-masing area diatas dada
-          Area aortic …………………
-          Area pulmonik …………………
-          Area Trikuspidalis …………………
-          Area mitral …………………
           Palpasi
               *     Getaran atau denyutan pada daerah
-          Area aortic (CIK kanan kedua) …………………
-          Area pulmonik (CIK kiri kedua) …………………
-          Area tricuspid (CIK kiri keempat) …………………
-          Area apical/mitral (CIK kiri kelima midklavikula) …………………
-          Area epigastrik…………………
-          Area karotik …………………
           Perkusi
a.    Dasar jantung…………………
b.    Bagian Apex…………………
c.    Pembesaran jantung…………………
           Auskultasi
a.    Bunyi jantung
-          BJ. I ………….
-          Bj. II ………….
b.    Sela iga ke 2 kanan ……..
c.    Sela iga ke 2 kiri ……..
d.    Sela iga ke 4 kiri …….
e.    Sela iga ke 5 kiri …….
X      ABDOMEN
           Inspeksi
a.    Kulit :
-          Warna ………….
-          Jaringan panit ……..
-          Lesi ………..
b.    Umbilikus
-          Penempatan ….
-          Kontur ……….
               c.   Kontur


           Auskultasi
a.    Bising usus 
-          Frekwensi usus ………….
-          Karakter…………….
           Perkusi
               Lakukan pada semua kuadran terhadap timpanu/pekak ………
           Palpasi
               Lakukan pada semua kuadran terhadap :
a.    Tonus abdomen ……….
b.    Nyeri tekanan/nyeri lepas ………
c.    Massa ……………..
XI.    PERKEMIHAN
           Inspeksi
               Daerah abdomen pada ganis mid klavikula kiri dan kanan/daerah
               Custovertebral angka (CVA) apakah
               Simetris/tidak, apakah tampak massa
           Auskultasi
               *     Bunyi desiram/bruits pada daerah
a.    Vesikuler aorta …………………
b.    Arteri renalis kiri/kanan …………………
           Perkusi
a.    Apakah ada nyeri tekan/tidak …………………
           Palpasi
               Kedua ginjal teraba/tidak …………………
XII.   KANDUNG KEMIH
           Inspeksi
a.    letak kandung kemih …………
b.    Apakah tampak adanya distensi/tidak ……
           Perkusi
               Lakukan diatas supra pubis ………
           Palpasi
               Lakukan palpasi kandung kemih pada daerah supra pubis …….
XIII.  PERSYARAFAN
a.    kesadaran
-          Cara konvensional …………………
-          GCS …………………



b.    Intelektualitas
-          Orientasi (waktu, tempat, orang) ……………
-          Memori (pendek/segera, panjang/lama) ……
         c.   Fungsi sensorik
-          Rasa raba …………………
-          Rasa nyeri …………………
-          Rasa suhu …………………
d.      Fungsi motorik
               kekuatan otot
               L.Ka             L.Ki


 
               T.Ka             T.Ki
XIV.  GENETALIA DAN ANUS
           Inspeksi
a.    Merah / radang …………………
b.    Keputihan (wanita) …………
           Palpasi
a.    Testis kiri/kanan ……..
b.    Fistula kiri/kanan …….
c.    Hemorrhoid eksterna/interen ………….
Terpasang dower kateter/tidak ……………
A.   EXTREMITAS
B.   Ekstremitas atas
a.    Simetris ……………
b.    Oedema ……….
c.    Lesi …………..
d.    Tremor ………..
e.    Keringat ……….
f.      Kekakuan pada sendi saat di lakukan gerak aktif ……………
B.   Ekstremitas bawah
a.    Simetris ………..
b.    Oedema ……..
c.    Lesi ……….
d.    Tremor …………
e.    Keringat ………..
f.      Kekakuan pada sendi saat di lakukan gerak aktif ……………



Tidak ada komentar: